أعراض الذبحة الصدرية الكاذبة | والفرق بينها وبين الحقيقية

الذبحة الصدرية هي أحد الأدلة على مرض القلب، وخصوصًا مرض الشريان التاجي، وهي نقص الإمداد الدموي لعضلة القلب، وبالتالي نقص الأكسجين اللازم لحياة خلايا القلب وأنسجته،

فهي بمثابة إنذار بفشل القلب أو موت أنسجته.. هل يمكن أن يكون هذا الإنذار كاذبًا، وأن يكون المريض مصابًا بـ الذبحة الصدرية الكاذبة؟ في هذا المقال نتعرف على اعراض الذبحة الصدرية الكاذبة وأسبابها، وكيف نفرق بينها وبين الذبحة الصدرية الحقيقية.

الذبحة الصدرية الكاذبة

ما نعنيه بـ الذبحة الصدرية الكاذبة أن المريض يعاني من أعراض تتشابه مع أعراض الذبحة الصدرية الحقيقية، والتي هي بمثابة ناقوس خطر ينذر بفشل عضلة القلب.

تنتج الذبحة الصدرية الحقيقة عن وجود مشكلة في القلب أو الشرايين المغذية له، بينما الذبحة الصدرية الكاذبة بجموع أعراضها لا تنتج عن وجود مشكلة متعلقة بالقلب أو بتدفق الدم في الشرايين، بل تكون ناتجة عن أسباب أخرى نتعرف عليها تباعًا من خلال الفقرات التالية.

تعرف على دكتور أسامة عباس اشهر جراح قلب في مصر 

اعراض الذبحة الصدرية الكاذبة

إن ما يجعل اكتشاف الذبحة الصدرية الحقيقية صعبًا هو شدة تشابه أعراضها مع الذبحة الصدرية الكاذبة، حيث يعاني المريض من الأعراض الآتية:

ألم الصدر

يشعر مريض الذبحة الصدرية الحقيقية بألم قوي في منطقة الصدر نتيجة النقص المفاجئ في التروية الدموية الخاصة بالقلب، بينما تحدث آلام الذبحة الصدرية الكاذبة نتيجة لارتداد الحمض إلى المريء -غالبًا-، وذلك لأن المريء في منطقة التجويف الصدري، فيظن المريض أن الألم من القلب لقربه الشديد من المريء.

وقد يكون الألم في الصدر نتيجة الإصابة بالالتهاب الرئوي، ويستطيع المريض التفرقة بين الذبحة الصدرية الحقيقية والكاذبة في هذه الحالة بأن يصاحب ذلك سعال شديد أو قشعريرة، فإن ذلك يدل على أنها ذبحة صدرية كاذبة.

ضيق التنفس

من الأعراض الرئيسية للذبحة الصدرية هو ضيق التنفس، وربما يحدث ضيق التنفس نتيجة للحالة النفسية التي يعاني منها المريض، وخصوصًا إذا تعرض للضغط النفسي أو العصبي لمدة طويلة، فإن ذلك عادة ما يؤدي إلى الإصابة بضيق التنفس.

التعرق والشعور بالغثيان

من العلامات الدالة على الإصابة بالذبحة الصدرية أن يعاني المريض من التعرق أو يشعر بالغثيان، ولكن هذه الأعراض قد تكون من اعراض الذبحة الصدرية الكاذبة بأن يكون المريض قد أكل طعامًا فاسدًا أو أصيب بعسر هضم، أو واجهته مشكلة معوية العموم؛ فإن مشكلات المعدة تؤدي إلى الشعور بالغثيان في الكثير من الأحيان.

بل وقد يكون السبب في ظهور هذه الأعراض هو الإصابة بالتهاب المرارة، فأعراض التهاب المرارة كثيرة، منها الشعور بالغثيان والتعرق والقيء.

هذه هي أهم اعراض الذبحة الصدرية الكاذبة، ومن خلال الفقرة التالية نتعرف على طريقة التفرقة بينها وبين الذبحة الصدرية الحقيقة.

أنواع الذبحة الصدرية

تتعدد أنواع الذبحة الصدرية وتشمل:

الذبحة الصدرية المستقرة

تظهر أعراضها بعد بذل مجهود شاق، وتستمر لمدة لا تزيد عن 5 دقائق، وتختفي الأعراض بعد اتباع الإسعافات الأولية للذبحة الصدرية السابق ذكرها.

الذبحة الصدرية غير المستقرة

هي نوع من أنواع الذبحة الصدرية الخطيرة، إذ لا تقل حدة الأعراض باتباع الاسعافات الأولية للذبحة الصدرية، وتستمر الأعراض لمدة تزيد عن 30 دقيقة.

تعد الذبحة الصدرية الغير مستقرة حالة طارئة وتستدعي التوجه إلى أقرب مستشفى، فقد تكون مؤشر لحدوث أزمة قلبية تهدد حياة المريض.

ذبحة برنزميتال الصدرية

هي ذبحة صدرية ناتجة عن تشنج في الشريان التاجي المغذي للقلب مما يتسبب في توقف تدفق الدم المفاجئ للقلب، وتحدث أثناء الراحة، وقد يساعد إجراء الإسعافات الأولية للذبحة الصدرية في الحد من الأعراض.

ما هي الذبحه الصدرية الغير مستقرة

الذبحة الصدرية غير المستقر هي الشعور بالألم في الصدر بلا أي مقدمات، وهي عكس الذبحة الصدرية المستقرة التي تُسبب الشعور بالآلام في الصدر بعد بذل مجهود جسدي أو التعرض المستمر للضغوطات النفسية،

أو التعرض للهواء البارد، أو تناول الوجبات الدسمة. يُطلق على الذبحه (مستقرة) لأن توقيت حدوثها متوقع إلى حد ما، ويوضح الأستاذ الدكتور أسامة عباس أفضل جراح قلب بمصر -أستاذ جراحة القلب والصدر بجامعة عين شمس- أنها عادة ما تختفي في غضون دقيقتين أو ثلاثة بعد الحصول على الراحة.

أما الذبحه الغير مستقرة فهي أشد خطورة؛ إذ تحدث فجأة بلا أي مقدمات، كما أنها قد تحدث بعد الأسباب المذكورة سابقًا، لكنها لا تستجيب للطرق المعروفة لتخفيف الألم مثل الحصول على الراحة أو تناول الأدوية، وهي حالة طارئة تستدعي زيارة المستشفى في أسرع وقت ممكن قبل التعرض للنوبة القلبية.

مضاعفات الذبحة الصدرية

تعد النوبة القلبية هي أخطر مضاعفات الذبحة الصدرية ولا يجدي اتباع الاسعافات الأولية للذبحة الصدرية نفعاً في هذه الحالة، ويصاحبها الأعراض التالية:

• الإغماء
• القيء والغثيان.
• التعرق الشديد.
• ألم بالكتفين والظهر.
• الشعور بالضغط في الصدر.
• ألم بالأسنان والفك والرقبة.
• ضيق في التنفس.
• ألم بالصدر ويوصف بأنه ألم متزايد.
• الم مستمر في المنطقة العلوية من البطن.

الفرق بين الذبحة الصدرية الكاذبة والحقيقية

إن الطريقة المثالية للتعامل مع أعراض الذبحة الصدرية سواء كانت حقيقية أو كاذبة هي الذهاب إلى طبيب القلب مباشرة لتلقي المعاملة المناسبة، وهناك بعض العلامات التي قد ترشدك إلى نوع الذبحة التي تعاني منها، وهي:

• أن تكون مصابًا بارتجاع المريء، لأن ذلك عادة يتسبب في آلام الصدر.
• الشعور بالقيء والغثيان بعد تناول وجبة من الشارع، فالأقرب أن يكون السبب هو فساد الطعام الذي أكلته، وليس ضعف التروية الدموية القلبية.
• تعرضك للضغط النفسي والعصبي، فإذا شعرت بآلام في الصدر أو ضيق في التنفس بعد تعرضك لضغط عصبي أو نفسي فغالبًا ما ستكون هذه الحالة النفسية هي السبب فيما تعاني منه.

بشكل عام لا يمكن الحكم بصورة قاطعة على الإصابة بـ الذبحة الصدرية الكاذبة إلا من خلال طبيب القلب المتخصص.

يمكنك تصفح موقع الدكتور أسامة عباس – أستاذ جراحة القلب والأوعية الدموية – للاطلاع على المزيد من المعلومات حول أمراض القلب والطرق العلاجية لمختلف هذه الأمراض.

الفرق بين الحموضة والذبحة: التعريف

الحموضة

الحموضة هي الحالة المرضية الأكثر شيوعاً وعادةً ما تصيب أغلب الناس بدرجات متفاوتة، وهي زيادة تركيز الحمض المعدي، مما قد يؤدي إلى تدفقه إلى أسفل المريء، فيشعر المريض بألم وحرقة في أسفل منتصف الصدر.

الذبحة الصدرية

الفرق بين الحموضة والذبحة: الأعراض

حيث إن الاختلاط بين الذبحة الصدري والحموضة يأتي من تشابه الأعراض، إذاً دعنا نتعرف على أعراض كل منهما تفصيلياً.

اعراض الحموضة

زيادة تركيز حمض المعدة وتدفقه من المعدة إلى المريء أمر غير طبيعي يتسبب بمشاكل صحية خطيرة مع مرور الوقت، وتتمثل أعراض حموضة المعدة في التالي:

• غثيان.
• التجشؤ.
• صعوبة البلع.
• السعال الجاف.
• الشعور بالانتفاخ.
• حرقان في المعدة.
• وجود بحة في الصوت.
• الشعور بمرارة في الحلق.
• ألم وحرقان في منطقة منتصف الصدر.

مضاعفات الحموضة

ولزيادة حموضة المعدة مضاعفات خطيرة، مثل:

1. الإصابة بقرحة المعدة أو المريء، والتي تتطور إلى حد النزف.
2. ارتجاع المريء، وهو تدفق الحمض المعدي للمريء، الأمر الذي يتسبب في مشاكل صحية خطيرة من بينها التهاب المريء وتقرحه والإصابة بالأورام السرطانية.

اعراض الذبحة الصدرية

ينتج اعراض الذبحة الصدرية عن ضعف تدفق الدم إلى القلب بعض الأعراض التحذيرية التي تشير إلى خطر الإصابة بالنوبة القلبية التي تمثل خطورة على حياة الإنسان، وتشمل تلك الأعراض التالي:

• الشعور بالدوار.
• الشعور بالتعب والإرهاق.
• ضيق التنفس.
• التعرق غير المبرر.
• ألم في الكتفين يمتد إلى الرقبة والظهر والفك.
• ألم أسفل منتصف الصدر، وكأنك تشعر بعصر أو ضغط أو حرقة في الصدر.

الفرق بين الحموضة والذبحة: الأسباب

اسباب الحموضة

يعد النظام الغذائي غير الصحي والعادات الخاطئة أهم أسباب الإصابة بحموضة المعدة، ومن بينها التالي:

1. السمنة.
2. التدخين.
3. تناول الوجبات الدسمة قبل النوم.
4. كثرة تناول الشوكولاتة والأطعمة الحمضية والأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة الدهنية.
5. كثرة تناول المشروبات الغازية والشاي والقهوة.
6. الاستخدام المفرط للمسكنات مثل الإيبوبروفين.

اسباب الذبحة الصدرية

السبب وراء ضعف تدفق الدم إلى القلب هو أمراض الشرايين التاجية، مثل ضيق الشرايين الناتج عن تراكم الدهون واللويحات على جدرانها الداخلية، أو بسبب تصلب الشرايين.

هناك العديد من العوامل التي تزيد فرص الإصابة بالذبحة الصدرية، وتشمل التالي:

• السمنة.
• التدخين.
• مرض السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• قلة النشاط البدني.
• الضغوط العصبية والتوتر.
• ارتفاع كوليسترول الدم.
• ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم.

تعرف على المزيد: اسباب الذبحة الصدرية

الفرق بين الحموضة والذبحة: العلاج

تعتبر الحموضة والذبحة الصدرية حالتين مختلفتين تماماً، لذا يختلف علاج كل منهما.

علاج الحموضة

تُعالج الحموضة في أغلب الحالات بتغيير النظام الغذائي والابتعاد عن العادات الصحية الخاطئة، مع تناول بعض الأدوية، مثل مضادات الحموضة وغيرها.

علاج الذبحة الصدرية

هي حالة طبية طارئة تحتاج إلى تدخل طبي ومتابعة دورية، وتُعالج بالأدوية المضادة للذبحة الصدرية، مثل نيتروماك، وقد تتطلب التدخل الجراحي لتوسعة الشرايين التاجية.

عوامل خطر الإصابة بالذبحة الصدرية

تُزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية وتتضمن تلك العوامل:

• الجنس، فالرجال هم الأكثر عرضة للإصابة بالذبحة الصدرية.
• العامل الوراثي.
• تعاطي المخدرات.
• التدخين.
• الضغوط العصبية.
• مرض السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم.
• عدم ممارسة التمارين الرياضية.
• السمنة المفرطة.

عليك اتباع الاسعافات الأولية للذبحة الصدرية السابق ذكرها، إذ تساعد في تقليل حدة الأعراض أثناء النوبة، كما تحد من حدوث مضاعفات قد تهدد حياة المريض.

ماهي الاسعافات الاولية للذبحة الصدرية ؟

إذا بدأت أعراض الذبحة الصدرية في الظهور إذاً عليك اتباع التالي:

1.  التوقف التام عن القيام بأي نشاط بدني والتزام الراحة.
2. وضع قرص النيتروجلسرين فوراً تحت اللسان، إذا يعمل عقار النيتروجلسرين على توسعة الأوعية الدموية المغذية للقلب وبالتالي زيادة تدفق الدم لعضلة القلب وتقليل الحِمل الواقع عليها، وذلك تجنباً للإصابة بمشاكل صحية في عضلة القلب.
3. إذ لم تقل حدة الأعراض بعد تناول القرص الأول من النيتروجلسرين، يمكنك تناول قرصاً أخراً.
4. إذ لم تقل حدة الأعراض بعد تناول القرص الثاني من النيتروجلسرين، إذاً فعليك طلب المساعدة الطبية الطارئة.
5. تناول أقراص الأسبرين حسب إرشادات الطبيب، إذ تعمل أقراص الأسبرين على زيادة سيولة الدم والحد من تكون الجلطات.

بعد معرفة الاسعافات الأولية للذبحة الصدرية، دعنا نتطرق إلى تعريف الذبحة الصدرية ومعرفة أعراضها وأنواعها ومضاعفاتها.