كل ما تود معرفته عن عملية القلب المفتوح لكبار السن

أمراض القلب من الأمراض الشائعة والمنتشرة لدى العديد من البشر -وخصوصًا كبار السن- ليس فقط في مصر بل على مستوى العالم، والتي تطلب في بعض الأحيان التدخل الجراحي، كما في عملية القلب المفتوح لكبار السن .

وتعد عملية القلب المفتوح من العمليات الجراحية الصعبة والمعقدة ذات الأهمية الكبرى، والتي تستهدف تحسين صحة مريض القلب ومحاولة الحفاظ على حياته.

في السابق كانت نسب نجاح عملية القلب المفتوح ضعيفة للغاية، لكن مع التطور العلمي الكبير في هذا الشأن أصبحت نسب نجاح عملية القلب المفتوح لكبار السن وغيرهم أكبر من ذي قبل.

عملية القلب المفتوح لكبار السن

تعتبر عملية القلب المفتوح من العمليات المعقدة وشديدة الحساسية والخطورة، نظرًا لأهميتها في المحافظة على حياته المهددة بالخطر.

وتتم عملية القلب المفتوح عن طريق إجراء شق في الصدر بهدف الوصول لعضلة القلب لإجراء الجراحة اللازمة للمريض.

وتتطلب عملية القلب المفتوح لكبار السن المزيد من العناية أثناء الإجراءات.. نظرًا لما قد يتعرضون له من مضاعفات أثناء العملية بسبب عوامل تقدم العمر.

تعرف على دكتور أسامة عباس جراح قلب 

أعراض الإصابة بـأمراض القلب

يوجد العديد من الأسباب التي تعتبر مؤشرًا للإصابة بأمراض القلب، ومنها ما يلي:

• توقف النفس اثناء النوم.
•  ألم في الصدر (وهو الشعور بثقل في منتصف القفص الصدري ) ويزداد مع بذل المجهود.
•  زيادة عدد ضربات القلب في وضع الراحة.
•  الشعور بالدوخة المتكررة وخفقان القلب.
• الإصابة بفقدان الوعي أو الدوار أثناء بذل المجهود.
•  تورم الساقين.
• ويتم اكتشاف الإصابة بأمراض القلب عن طريق الطبيب المختص، والذي يبدأ في تشخيص الحالة بناءًا على وصف المريض ثم إجراء بعض الإشاعات والتحاليل التي توضح الحالة بشكل مفصل للطبيب، وبعدها يتخذ قراره النهائي بشأن الحالة وما تحتاجه في خطة العلاج.

لما الحاجة إلى جراحة القلب المفتوح؟

يلجأ الكثيرون إلى جراحة القلب المفتوح لعدة أسباب، إذ تساعد في علاج الكثير من أمراض القلب.

يغلب ذكر جراحة القلب المفتوح على عملية تحويل مسار الشريان التاجي، ورغم صحة ذلك إلا أنه يمكن إجرائها لأهداف أخرى علاجية:

1. علاج مشكلة تدفق الدم بين حجرات القلب من خلال عمليات إصلاح واستبدال الصمامات.
2. استئصال أورام القلب.

أورام القلب

1. زراعة الأجهزة الطبية، وأهمها جهاز تنظيم ضربات القلب الذي يزيد من كفاءة عمل القلب في ضخ الدم لأجزاء الجسم المختلفة.

جهاز تنظيم ضربات القلب

1. تغيير القلب المريض واستبداله بآخر سليم من متبرع متوفى، وهي عملية تعرف باسم زراعة القلب (لا تجرى هذه العمليات في مصر حتى وقتنا الحالي).

الشريان التاجي هو المسؤول عن تغذية عضلة القلب بالدم والأكسجين، وأي انسداد فيه يسبب أمراض القلب.

ما مدى تأثير عملية القلب المفتوح على جودة حياة كبار السن؟

تُعد عملية القلب المفتوح من الإجراءات التي يمكن أن تُحسن بشكل كبير من جودة حياة كبار السن الذين يعانون من أمراض القلب المزمنة. بعد إجراء العملية، يشعر العديد من المرضى بتحسن ملحوظ في أعراضهم مثل آلام الصدر، ضيق التنفس، والتعب المزمن، مما يمكنهم من استعادة نشاطهم اليومي بشكل أفضل.

ومع ذلك، فإن كبار السن يحتاجون إلى عناية خاصة أثناء وبعد العملية بسبب زيادة احتمالية المضاعفات المرتبطة بتقدم العمر والأمراض المصاحبة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم. لكن التطور العلمي والتقني في مجال جراحة القلب ساهم في رفع نسب النجاح وتقليل المخاطر، مما جعل العملية خيارًا آمنًا وفعالًا لكثير من كبار السن.

تحضيرات ما قبل عملية القلب المفتوح لكبار السن

قد يطلب الطبيب من المريض بعض التحضيرات قبل إجراء عملية القلب المفتوح، للتأكد من جاهزيته الكاملة للخضوع لهذه الجراحة ومنها ما يلي:

• إذا كان المريض مدخنًا، سيطلب منه الطبيب الإقلاع عن التدخين قبل إسبوعين من إجراء العملية على الأقل.
• المبيت في المستشفى لعدة أيام قبل إجراء العملية لمتابعة الحالة وإجراء بعض التحاليل والإشاعات واختيار الوقت المناسب لإجراء العملية.
• يتم إعطاء المريض محلول خاص للاغتسال به من أجل تقليل خطر الإصابة بالالتهابات أو العدوى التي تسببها الميكروبات والجراثيم.
• الامتناع عن الأكل والشرب من منتصف الليل قبل إجراء العملية الجراحية.
• التوقف عن تناول أدوية السيولة.

 

خطوات عملية القلب المفتوح لكبار السن

• يتم تخدير المريض كليًا، ثم ربطه بأجهزة التنفس الصناعي
• عمل فتحة في عظمة المنتصف عن طريق المنشار الجراحي، وتتراوح هذه الفتحة ما بين 20 إلى 25 سم.
• يبدأ الطبيب المختص في إجراء العملية الجراحية وفقًا لما تتطلبه حالته المرضية.
• بعد الانتهاء من العملية يتم غلق عظمة الصدر باستخدام الخيوط الطبية.

وتختلف مدة عملية القلب المفتوح من مريض لآخر على حسب حالته، لكن عادة ما تتراوح مدة العملية ما بين 3 إلى 6 ساعات.

عمل فتحة في عظمة المنتصف عن طريق المنشار الجراحي

الفرق بين تكلفة جراحة القلب المفتوح فى مصر و غيرها؟

يمتلك الأطباء المصريون مهارة عالية في إجراء جراحات القلب المفتوح بأنواعها، ورغم ذلك فإن تكلفة العملية تكون غير مرتفعة. يلاحظ المريض اختلافًا طفيفًا في تكلفة جراحة القلب المفتوح فى مصر.. ويرجع سبب ذلك الاختلاف إلى:

1. الأدوات المستخدمة في العملية.
2. الهدف من إجراء العملية.
3. مهارة وخبرة الطبيب.
4. مكان إجراء العملية ومدى استعداد غرفة العمليات للحالات الطارئة.

فيما يلي جدول يوضح الفروق في تكلفة جراحة القلب المفتوح في مصر مقارنة بعدة دول أخرى وفق أحدث البيانات المتوفرة لعام 2024-2025:

الدولة	متوسط التكلفة بالدولار الأمريكي	الحد الأدنى (دولار)	الحد الأعلى (دولار)
مصر	3,900	2,600	5,200
الولايات المتحدة	12,140	7,500	15,000
الإمارات العربية المتحدة	29,000	25,110	32,950
الهند	6,500	3,000	10,000
السعودية	13,300	10,700	16,000

هذه الأسعار تقريبية وتعتمد على عدة عوامل مثل نوع العملية، حالة المريض، المستشفى، وخبرة الجراح. في مصر، يمكن لبعض المرضى إجراء الجراحة مجانًا عبر التأمين الصحي أو نفقة الدولة في مستشفيات حكومية. تعتبر الأسعار في الهند الأقل عالميًا مع جودة طبية مرتفعة نسبيًا، ما يجعلها وجهة مفضلة للسياحة العلاجية. الإمارات والولايات المتحدة تسجلان أعلى التكاليف بسبب مستوى الرعاية الطبية والتقنيات الحديثة. الأسعار في السعودية المعروضة خاصة بعمليات أجريت للحجاج وتقدم مجانًا لهم، أما التكلفة الفعلية فهي بين 40,000 و60,000 ريال سعودي.

ما هى قصص نجاح وتجارب شخصية لعملية القلب المفتوح ؟

تتعدد قصص النجاح لمرضى كبار السن الذين خضعوا لعملية القلب المفتوح، حيث تمكنوا من استعادة حياتهم الطبيعية بعد فترة تعافي مناسبة. كثير من المرضى يروون كيف تحسنت قدرتهم على المشي، ممارسة الأنشطة اليومية، وحتى العودة إلى العمل أو الهوايات التي كانوا يحبونها قبل المرض. هذه القصص تعكس الأثر الإيجابي للعملية على الصحة النفسية والجسدية للمريض، وتعزز الثقة في نجاح الجراحة.

هل هناك بدائل لجراحة القلب المفتوح لكبار السن؟

لمواجهة مخاوف المرضى من جراحة القلب المفتوح، خاصة كبار السن، ظهرت بدائل أقل تدخلاً وأقل خطورة، منها:

• القسطرة القلبية: حيث يتم إدخال أنبوب رفيع عبر الأوعية الدموية لتوسيع الشرايين أو تركيب دعامات، وتتميز بفترة تعافي قصيرة مقارنة بالجراحة المفتوحة.
• التدخل الجراحي المحدود: جراحة تتم عبر شقوق أصغر في الصدر، مما يقلل من الألم وفترة النقاهة.
• جراحة المنظار القلبي: استخدام تقنيات جراحة القلب بالمنظار دون شق الصدر لعلاج بعض أمراض القلب دون الحاجة لفتح الصدر بالكامل.

هذه البدائل توفر خيارات علاجية مناسبة لكبار السن الذين قد لا يتحملون جراحة القلب المفتوح التقليدية.

ما هو الفرق بين عملية القلب المفتوح والقسطرة؟

الفرق الأساسي بين القلب المفتوح والقسطرة يكمن في طريقة الإجراء:

• عملية القلب المفتوح: تتطلب شقًا كبيرًا في الصدر وفتح القفص الصدري، مع توصيل القلب بجهاز القلب والرئة الصناعي لإيقاف القلب أثناء الجراحة، مما يسمح للجراح بإجراء الإصلاحات اللازمة مباشرة على القلب.
• القسطرة القلبية: إجراء أقل تدخلاً يتم عبر فتحة صغيرة في اليد أو الفخذ، حيث يتم إدخال أنبوب رفيع للوصول إلى الشرايين التاجية وعلاج الانسدادات بواسطة دعامات دون الحاجة لفتح الصدر.

تتميز القسطرة بفترة تعافي أقصر ومخاطر أقل، لكنها ليست مناسبة لجميع الحالات.

ما هي المخاطر المحتملة بعد عملية القلب المفتوح وإمكانية تجنبها؟

الخضوع للجراحات الصعبة والمعقدة مثل عملية القلب المفتوح قد يتضمن حدوث مضاعفات، حال عدم التزام المريض باتباع التعليمات أو في حال فشل الطبيب اتباع الخطوات الصحيحة أثناء العملية، وتضم هذه المخاطر ما يلي:

• الإصابة بعدوى بكتيرية في الشق الصدري
• نوبة قلبية
• عدم انتظام نبضات القلب
• التهابات رئوية
• نزيف حاد وفقدان الدم

اختيار الطبيب المناسب لإجراء العملية الجراحية يعد سببًا كبيرًا في نجاح عملية القلب المفتوح لكبار السن ، لذا لا بد من اختيار طبيب صاحب سجل ناجح في العمليات الجراحية، والخضوع للعملية في المستشفيات المجهزة لاستقبال مثل هذه الحالات.

ما بعد عملية القلب المفتوح

بعد عملية القلب المفتوح يمر المريض بفترة تعافٍ تمتد عادة من 6 إلى 12 أسبوعًا، وقد تطول أو تقصر حسب حالة المريض وعمره وصحته العامة. في الأيام الأولى بعد الجراحة، يقضي المريض بعض الوقت في وحدة العناية المركزة لمراقبة حالته عن كثب، ثم يُنقل إلى غرفة عادية بالمستشفى حتى تستقر حالته، وغالبًا ما يغادر المستشفى بعد أسبوع تقريبًا إذا لم تظهر مضاعفات.

خلال فترة النقاهة، يجب العناية بجرح العملية جيدًا، مع الحفاظ عليه نظيفًا وجافًا، وتجنب الاستحمام أو لمس الجرح إلا بعد استشارة الطبيب. ينصح بممارسة المشي والحركة تدريجيًا لتقليل خطر الجلطات وتحسين الدورة الدموية، مع تجنب الراحة التامة لفترات طويلة. كما يجب الالتزام بتناول الأدوية الموصوفة، خاصة مضادات التجلط وأدوية التحكم في ضغط الدم والكوليسترول.

يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا في التعافي، حيث يُنصح بتناول أطعمة غنية بالبروتين والخضروات والحبوب الكاملة، مع تقليل الدهون المشبعة والملح والسكر. يجب أيضًا شرب كمية كافية من الماء وتجنب الكافيين الزائد والأطعمة المصنعة.

من الطبيعي أن يشعر المريض بالتعب، وقلة الطاقة، واضطرابات النوم والمزاج في الأسابيع الأولى بعد الجراحة، لكن هذه الأعراض تتحسن تدريجيًا مع الوقت والرعاية. من الضروري مراقبة الجرح لأي علامات عدوى أو تورم، والتواصل مع الطبيب فورًا عند ظهور أعراض غير طبيعية مثل الحمى أو الألم الشديد أو النزيف.

أخيرًا، الدعم النفسي من العائلة والأصدقاء، والالتزام بزيارات المتابعة الطبية، يساعدان بشكل كبير في تسريع الشفاء والعودة للحياة الطبيعية

إقرأ المزيد: فترة النقاهة بعد جراحة القلب

ما هي مدة التعافي بعد عملية القلب المفتوح للكبار؟

تختلف فترة النقاهة بعد جراحة القلب وفترة التعافي من مريض لآخر، لكنها بشكل عام تتبع الجدول التالي:

• التعافي الأولي: يستغرق من 6 إلى 8 أسابيع، حيث يبدأ المريض في استعادة النشاط تدريجيًا.
• التعافي الكامل: قد يستغرق حتى 12 أسبوعًا أو أكثر، حسب عمر المريض، لياقته البدنية، وشدة الحالة قبل الجراحة.

خلال هذه الفترة، يحتاج المريض إلى الراحة، متابعة طبية مستمرة، ودعم نفسي وعائلي لتعزيز الشفاء.

إجراءات يجب اتباعها بعد عملية القلب المفتوح

بعد الانتهاء من العملية الجراحية، يجب على المريض اتباع بعض التعليمات ومنها ما يلي:

• الالتزام بنظام غذائي صحي يحتوي على سعرات حرارية منخفضة، وشرب السوائل التي يحددها الطبيب المعالج.

نظام غذائي صحي يحتوي على سعرات حرارية منخفضة

• الحركة بشكل يومي ومنتظم
• ضرورة الالتزام بالأدوية التي حددها الطبيب
• الإقلاع عن التدخين تمامًا
• الاعتناء بالجرح في عظمة القص
• المتابعة بشكل دوري مع الطبيب المعالج بعد العملية وزيارته بشكل منتظم لعمل الفحوصات اللازمة للتأكد من استقرار الحالة.

هل تؤثر مدة البقاء في المستشفى على التكلفة؟

نعم، إذ قد ترتفع التكلفة قليًا إن استغرق المريض وقتًا أطول في المستشفى مع طبيب جراحة القلب، لكن عادة ما تتراوح فترة البقاء في معظم مستشفيات مصر من 7 إلى 10 أيام، وفي الحالات الحرجة تزداد تلك الفترة بضعة أيام أخرى.

نسبة نجاح عملية القلب المفتوح لكبار السن

نسبة نجاح عملية القلب المفتوح لكبار السن تعتمد على عدة عوامل، بما في ذلك حالة المريض الصحية قبل العملية، ونوع الجراحة المجراة، وخبرة الفريق الطبي، وبفضل التقدم الطبي والتقنيات الحديثة، أصبحت نسبة نجاح هذه العمليات مرتفعة وفي العديد من الحالات، تصل نسبة نجاح عملية القلب المفتوح لكبار السن إلى حوالي 97% وهذه النسبة تعكس التحسن الكبير في جودة الرعاية الطبية والتقنيات المستخدمة في الجراحة.

تأثير الأمراض المزمنة على نجاح عملية القلب المفتوح لكبار السن

تعتبر عملية القلب المفتوح من العمليات الجراحية الحساسة، وخاصة لكبار السن الذين يعانون من أمراض مزمنة وهذه الأمراض يمكن أن تؤثر بشكل كبير على نسبة نجاح العملية والتعافي بعدها:

• مرض السكري يمكن أن يؤثر على قدرة الجسم على التئام الجروح وزيادة خطر العدوى.
• ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يزيد من خطر النزيف والمضاعفات القلبية أثناء وبعد العملية.
• الأمراض الرئوية مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن يمكن أن تؤثر على قدرة المريض على التنفس بشكل طبيعي بعد العملية.
• أمراض الكلى يمكن أن تؤثر على قدرة الجسم على التخلص من السموم والأدوية بعد العملية.
• السمنة يمكن أن تزيد من خطر المضاعفات الجراحية وتؤثر على التعافي بعد العملية.

ما هى نسبة نجاح عملية القلب المفتوح لمرضى السكري؟

مرضى السكري يشكلون فئة خاصة تتطلب عناية دقيقة قبل وأثناء وبعد إجراء عملية القلب المفتوح، بسبب تأثير السكري على الأوعية الدموية والشفاء. تشير الدراسات إلى أن نسبة نجاح عملية القلب المفتوح لمرضى السكري.

تتراوح بين 91% إلى 93%، وهي نسبة مرتفعة تعكس التقدم الطبي في هذا المجال.

تعتمد نسبة النجاح على عدة عوامل منها خبرة الجراح، الحالة الصحية العامة للمريض، تكلفة جراحة القلب المفتوح فى مصر، ومستوى التحكم في سكر الدم قبل وبعد العملية. كما أن الالتزام بتعليمات الطبيب بعد الجراحة يلعب دورًا مهمًا في تحسين النتائج لذلك يجب اختيار افضل دكتور جراحة قلب في مصر.

ما هى نسبة حدوث الفشل الكلوى بعد عملية القلب المفتوح؟

أحد المضاعفات المحتملة لعملية القلب المفتوح هو الفشل الكلوي، حيث أشارت دراسات إلى أن نسبة حدوث الفشل الكلوي بعد جراحة القلب قد تصل إلى 30%، خاصة لدى المرضى الذين يعانون من مشاكل كلوية سابقة أو حالات صحية معقدة.

تتوقف هذه النسبة على عوامل عدة منها حالة المريض الصحية العامة، ومدى تعقيد الجراحة، ووجود أمراض مزمنة أخرى.

ما هى أسباب جلطة المخ بعد عملية القلب المفتوح؟

جلطة المخ (السكتة الدماغية) قد تحدث بعد عملية القلب المفتوح بسبب عدة أسباب، منها:

• تكون جلطات دموية تنتقل إلى الدماغ.
• اضطرابات في نظم القلب مثل الرجفان الأذيني.
• انخفاض تدفق الدم أثناء أو بعد الجراحة.
• التهابات أو مضاعفات جراحية تؤثر على الأوعية الدموية.

تتطلب هذه الحالة متابعة طبية دقيقة للوقاية والعلاج السريع.

كيف تختار الطبيب الأنسب لإجراء عملية القلب المفتوح؟

اختيار الطبيب المناسب لإجراء عملية القلب المفتوح هو قرار حاسم يمكن أن يؤثر بشكل كبير على نتائج العملية وتعافيك ومن بعض النصائح التي يمكن أن تساعدك في اتخاذ هذا القرار:

• تأكد من أن الطبيب لديه خبرة واسعة في إجراء عمليات القلب المفتوح.
• ابحث عن تقييمات وتوصيات من مرضى سابقين.
• تأكد من أن الطبيب متخصص في جراحة القلب المفتوح.
• يجب أن يكون الطبيب قادرًا على التواصل بوضوح معك والإجابة على جميع استفساراتك.
• تحقق من أن الطبيب يستخدم أحدث التقنيات والأدوات الجراحية لان التقنيات الحديثة يمكن أن تقلل من المخاطر وتسهم في تسريع عملية التعافي.
• تأكد من أن المستشفى أو المركز الطبي الذي يعمل فيه الطبيب مجهز بشكل جيد ولديه سمعة جيدة.

لماذا يعد الدكتور أسامة عباس أفضل دكتور لإجراء عملية القلب المفتوح لكبار السن

يعد الدكتور أسامة عباس من أبرز الأطباء المتخصصين في إجراء عمليات القلب المفتوح لكبار السن بفضل خبرته الطويلة وتميزه في هذا المجال ويتمتع الدكتور أسامة بسجل حافل من العمليات الناجحة التي أجراها لكبار السن، وهو ما يجعله خياراً موثوقاً لدى المرضى وأسرهم.

ما يميزه هو قدرته على التعامل مع الحالات المعقدة وإدارة المخاطر المرتبطة بتقدم العمر، حيث يولي اهتماماً خاصاً بالحالة الصحية العامة للمريض قبل العملية، ويحرص على تقديم خطة علاجية مخصصة تتناسب مع احتياجات كل مريض كما يعتمد على أحدث التقنيات الجراحية، مما يقلل من المضاعفات ويسرع من تعافي المرضى بعد الجراحة.

تكلفة جراحة القلب المفتوح في مصر

يتسائل الكثير من المرضى عن تكلفة عملية القلب المفتوح لكبار السن حيث تبدأ تكلفة جراحة القلب المفتوح في مصر من 80 ألف جنيه في بعض المستشفيات وقد تصل إلى نحو 200 ألف جنيه.

وتختلف هذه التكلفة من مريض لآخر بحسب الحاجة الطبية التي يحددها الطبيب الجراح، بجانب اختلاف أسعار المستشفيات وفقًا للتجهيزات والأدوات المستخدمة أثناء العملية.

تعرف على دكتور أسامة عباس احسن جراح قلب في مصر 

الأسئلة الشائعة:

متى يستيقظ المريض بعد عملية القلب المفتوح؟

عادةً ما يستيقظ المريض من التخدير العام بعد انتهاء العملية مباشرةً، ويتم نقله إلى وحدة العناية المركزة لمراقبة حالته الصحية عن كثب. قد يستغرق استيقاظ المريض عدة ساعات حسب الحالة الصحية ونوع الجراحة.

هل يتم توقف القلب أثناء عملية القلب المفتوح؟

نعم، في معظم عمليات القلب المفتوح يتم إيقاف القلب مؤقتًا، ويتم توصيل المريض بجهاز القلب والرئة الصناعي الذي يحافظ على دوران الدم وتزويد الجسم بالأكسجين أثناء إجراء الجراحة.

متى يلتئم القفص الصدرى بعد عملية القلب المفتوح؟

يلتئم القفص الصدري عادة خلال فترة تتراوح بين 6 إلى 12 أسبوعًا بعد العملية، ولكن قد يختلف الوقت حسب عمر المريض وحالته الصحية العامة. خلال هذه الفترة يجب تجنب الأنشطة التي قد تضغط على الصدر أو تؤدي إلى فتح الجرح.

متى يستطيع المريض المشي بعد عملية القلب المفتوح؟

يمكن للمريض البدء بالمشي والمجهود الخفيف بعد حوالي أسبوع من العملية، ويزداد النشاط تدريجيًا حسب توجيهات الطبيب وحالة المريض. المشي المبكر يساعد على تحسين الدورة الدموية وتقليل مخاطر المضاعفات مثل الجلطات.