ما هي فترة النقاهة بعد جراحة القلب؟

جراحات القلب ليست بالعمليات السهلة، وتستدعي أن يقوم بإجرائها طبيب ذو خبرة واسعة وكفاءة عالية وتأهيل كافٍ للقيام بمثل تلك العمليات.. وتتعدد أمراض القلب والأوعية الدموية، وتتعدد كذلك أساليب علاجها، ومنها الجراحة، التي تستخدم في إصلاح المشكلات التي لا يمكن إصلاحها دوائيًا، وتدارك الحالات الحرجة. وسابقا، كانت الجراحات المفتوحة هي المستخدمة في إصلاح مشاكل القلب والأوعية الدموية، وكانت هذه الجراحات تتطلب إحداث شق أو فتح جراحي كبير في منطقة الصدر، مع قص أجزاء من العظام، للتمكن من الوصول إلى القلب أو الأوعية الدموية المتضررة، وعلاج المشكلة، ثم غلق هذا الشق الكبير بعد إتمام العملية.

وكانت فترة النقاهة بعد جراحة القلب تصل إلى عدة أشهر، فكان الشفاء التام للمريض بعد العملية يستغرق نحو 6 أشهر تقريبًا، لكن، ومع التقدم التكنولوجي الرهيب في السنوات الأخيرة، وتطبيق التقنيات الحديثة في بعض جراحات القلب، والتوسع في استخدام المنظار الجراحي؛ أصبحت فترات النقاهة أقل بفارق كبير عما كانت عليه في السابق. وفيما يلي نستعرض بعض المعلومات الهامة عن فترة النقاهة بعد جراحة القلب بمختلف أنواعها، وخصوصًا تلك العمليات أو الجراحات التي يتخصص في إجرائها الدكتور أسامة عباس، أستاذ جراحات القلب والصدر والأوعية الدموية.

ما هي جراحة زراعة الشرايين التاجية بواسطة تقنية القلب النابض؟

يتم اللجوء إلى تلك الجراحة في حالة تفاقم أمراض الشرايين التاجية، حيث يتم استبدال الشريان المتضرر نتيجة حدوث انسداد أو خلل مؤثر على تدفق الدم عبر الشريان، بواسطة تقنية القلب النابض، والتي تعتبر أكثر أمانا على المريض في أثناء الإجراء، حيث لا يتم نقل الدم ليتم ضخه عبر جهاز القلب الصناعي، بل على العكس يقوم الدكتور بالعملية دون اضطرار إلى إيقاف عضلة القلب، وبنفس درجة حرارة الجسم، وبالتالي تقل المخاطر والمضاعفات بعد الجراحة.

فترة النقاهة بعد العملية:

من أهم مميزات تقنية القلب النابض أن فترة الإقامة في المستشفى بعد العملية تكون قصيرة نسبيًا، وتقدر بنحو 5 أيام تقريبًا، منها 24 ساعة يقضيها المريض في الرعاية، وفترة النقاهة بعد العملية وإعادة التأهيل قد تستغرق ثلاثة أسابيع فقط، ويستطيع المريض بعد ذلك استئناف حياته الطبيعية.

ما هي الأعراض الطبيعية مقابل الأعراض الخطيرة خلال فترة النقاهة؟

بعد إجراء عملية القلب يمكن تعرض المريض لبعض الأعراض الجسدية والنفسية ومنها ما هو خطير وما هو طبيعي، وكل منهما يتضمن:

الأعراض الطبيعية

هذه الأعراض يمكن تحسنها بشكل تدريجي عند اتباع إرشادات الطبيب والراحة وهي:

• الشعور بالتعب والإرهاق.
• آلام خفيفة أو متوسطة مكان الجرح أو في الصدر.
• عدم القدرة على النوم بسهولة.
• قلة الرغبة في تناول الطعام خلال أول أيام بعد العملية.
• الشعور بالقلق والتقلبات المزاجية البسيطة.

الأعراض الخطيرة

عند الشعور بأي من الأعراض الخطيرة يجب مراجعة الطبيب على الفور، وهي تتضمن:

• الشعور بآلام شديدة في منطقة الصدر بدون تحسن.
• عدم القدرة على التنفس.
• التعرض إلى ارتفاع درجة الحرارة باستمرار.
• وجود إفرازات أو احمرار في الجرح غير طبيعي.
• خفقان أو عدم انتظام ضربات القلب، كما أنها تكون سريعة.

ما هي التغذية خلال فترة النقاهة بعد جراحة القلب؟

لا جدال بأن جراحة القلب لا تعتمد فقط على نجاح العملية بل أيضا مدى التزام المريض بإرشادات وتعليمات الطبيب والتي من بينها اتباع نظام غذائي صحي يتضمن:

• الحبوب الكاملة حيث احتوائها على الألياف الغذائية والمعادن وفيتامين بي، وكل ذلك يقي من التعرض للسكتة الدماغية أو مرض السكري إضافة إلى تحسين كفاءة القلب.
• الخضراوات والتي تتضمن الجزر والبصل والثوم والطماطم والفلفل الحلو أو الرومي وكل منها يعود بالكثير من الفوائد على الجسم.
• الفواكه وذلك لاحتوائها على الفيتامينات والمعادن والعديد من العناصر المختلفة ومن بينها الموز والمشمش والتفاح والتوت والشمام وغيرهم.
• الأسماك الغنية بأوميجا 3 حيث احتوائها على الأحماض الدهنية الغير مشبعة والتي تساعد على تخفيف التهابات الأوعية الدموية.
• البروتينات خالية الدهون وهي التي تمتاز باحتوائها على كميات محسوبة من الدهون ومن بينها الدجاج منزوع الجلد ومنتجات الألبان والمكسرات والبقوليات.

والجدير بالذكر أنه يوجد بعض الأطعمة التي يجب تجنبها تماما بعد جراحة القلب والتي يجب تجنبها لعدم التعرض لمضاعفات بعض الجراحة.

ما هي الأدوية الممنوعة بعد عملية القلب؟

لابد من الإنتباه بأن المكملات الغذائية أو تناول أي أدوية دون استشارة الطبيب بعد عملية القلب تؤدي إلى تعرض المريض للخطر، ولهذا يجب استشارة الطبيب ومعرفة الجرعات الواجب تناولها من الأدوية، خاصة أنه يمكن حدوث تفاعل بين الأدوية.

وهذا التفاعل بالطبع يؤثر سلبا على جرعة الدواء المحددة من الطبيب حيث يمكن إنتاج مركب جديد يجعل القلب في حالة خطر، ومن ضمن هذه الأدوية:

ما هي مضادات الالتهاب غير الستيرويدية؟ (NSAIDs)

تتمثل تلك المضادات في كيتوبروفين اندوميثاسين وديكلوفيناك وايبوبروفين.

مزيلات الاحتقان

من بين هذه المزيلات فينيل افرين، سودوإيفيدرين.

الأعشاب ومكملات تزيد سيولة الدم

تتضمن تلك الأعشاب والمكملات الكثير من الفوائد وأهمها الكركم والزنجبيل والجينسغ والجنكة بيلوبا.

أدوية مزيجات ألم أو برد بدون وصفة تحتوي NSAIDs أو محفزات قلبية

تتمثل هذه الأدوية في بروتين كولد وكونجستال وفلورست وأيضا بنادول أدفانس.

أدوية الانتصاب مع النترات

من هذه الأدوية تادالافيل وفاردينافيل وايزوسوربيد مونو نيتريت وأيضا نيتروجليسرين.

ما هي الممنوعات بعد عملية القلب؟

من الأفضل إحداث تغيير في نمط الحياة اليومية للمريض والالتزام بما يساعده على التعافي، وتلك التغييرات تشمل:

الأطعمة والمأكولات 

لابد من تقليل الاستهلاك من الملح لأن زيادته يساعد على ارتفاع ضغط الدم وتراكم السوائل في الجسم، كما يجب عدم تناول الأطعمة التي تحتوي على الدهون المشبعة والمتحولة لأنها تساعد على ارتفاع الكوليسترول الضار في الدم.

الأنشطة البدنية 

يجب عدم القيام بأي أنشطة بدنية عنيفة لعدم الضغط على منطقة الصدر أو التأثير السلبي على إلتئام عظمة الجرح، كذلك يجب عدم ممارسة تمارين عنيفة لأنها تجعل المريض أكثر عرضة للمضاعفات.

العادات اليومية

تتمثل تلك العادات في ارتداء حزام الصدر بالشكل الصحيح مع عدم النوم على الجنب، وذلك خلال أول ثلاث أسابيع من الجراحة، كما يفضل عدم قيادة السيارة أو السفر لعدم التعرض للمضاعفات.

الضغوط النفسية والعاطفية 

من الضروري أن تقدم الأسرة الدعم النفسي الكامل للمريض وذلك من خلال التحفيز والحب والرعاية حتى يتم تعزيز روحه المعنوية وعدم الشعور بالاضطرابات النفسية مثل القلق والتوتر والاكتئاب.

ما هي إصلاح الصمام الميترالي بالمنظار؟

الصمام الميترالي هو الصمام الذي يفصل الأذين والبطين في الجهة اليسرى للقلب، وقد تحدث به مشاكل مثل الارتجاع أو الضيق، وسابقًا كانت الجراحة المفتوحة هي الخيار الوحيد الذي يتم اللجوء إليه في علاج مثل هذه الحالات، إلى أن تم استخدام المنظار، الذي يدخل من خلال شق صغير بجانب الصدر يصل طوله إلى 5 سم تقريبًا، ويمكن للمريض الخروج من المستشفى بعد إجراء العملية بنحو 3 أو 4 أيام، كما أن فترة النقاهة قلت بشكل كبير عن فترة النقاهة المطلوبة بعد الجراحة المفتوحة، وتقدر بأسبوعين فقط تقريبًا، وبعد ذلك يمكن للمريض الرجوع لأنشطته المعتادة.

ما هو استئصال أورام القلب بدون شق الصدر؟

أورام القلب نادرة الحدوث، وعلى الرغم من ذلك يمكن أن تحدث في بعض الحالات، ويمكن إجراء عملية استئصال تلك الأورام بالمنظار عن طريق صنع شق صغير بجانب الصدر أيضا واستخدام أدوات جراحية دقيقة دون اضطرار إلى استخدام الجراحة المفتوحة، مما يقلل أيضا من فترة النقاهة إلى حد كبير.

ما هو غلق ثقب القلب بين الأذينين بالمنظار؟

ثقب القلب هو عيب خلقي، ويتم إصلاحه أو إغلاقه من خلال عملية جراحية، وفي تلك العملية يتم استخدام المنظار والقسطرة لإدخال رقعة وتوجيهها إلى القلب مباشرة عبر شريان الفخذ، وتعتبر تلك العملية من العمليات التي أثبتت نجاحا كبيرا، كما أن طريقة إجرائها الحديثة قللت من فترة النقاهة أيضا عن فترة النقاهة المطلوبة بعد الجراحة المفتوحة.

ما هي جراحة تغيير الصمام الأورطي بالتدخل المحدود والمنظار؟

يمكن إجراء هذه الجراحة كبديل للإجراء الجراحي التقليدي الذي يتم شق الصدر فيه، ويتم في تلك العملية صنع شق بسيط لإدخال المنظار، طوله يتراوح أيضا بين 5 إلى 6 سنتيمترات، مما ساعد على تقليل فترة الشفاء بعد العملية لتصل أيضا إلى 3 أو 4 أسابيع فقط.

وكما يظهر لنا؛ فإن فترة النقاهة بعد جراحة القلب بأنواعها قد قلت كثيرًا عما كان عليه الوضع في الماضي، بسبب القفزة الكبيرة التي أحدثتها جراحات المناظير، مقارنة بالجراحات المفتوحة.

تعرف على دكتور أسامة عباس احسن جراح قلب في مصر

الأسئلة الشائعة 

متى يمكنني الاستحمام بعد عملية القلب؟

في بعض الحالات يمكن الاستحمام بعد الجراحة بعدة أيام ولكن يجب التأكد بأن الجرح في حالة جيدة وخالية تماماً من الإفرازات، ويجب استخدام المياه الفاترة وعدم فرك مكان الجرح وتجفيفه بلطف.

متى يلتئم القفص الصدري بعد عملية القلب المفتوح؟

هذا الأمر يمكن أن يستغرق من بضعة أسابيع حتى شهرين أو أكثر من ذلك فهذا يتوقف على حالة المريض الصحية وعمره، وبوجه عام يجب عدم الضغط على منطقة الصدر وعدم القيام بأي حركات مفاجئة والالتزام بتعليمات الطبيب.

متى يمكنني قيادة السيارة بعد عملية القلب؟

يمكن ذلك بعد مرور عدة أسابيع من الجراحة وذلك لعدم الضغط على منطقة الصدر والقدرة على التركيز والاستجابة بشكل كامل، ومن الأفضل استشارة الطبيب أولا لقدرته على تقييم حالة المريض ومعرفة مدى تقدمه.